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酒钢医院内镜中心成功完成河西地区首例硬皮病食管重度狭窄患者的食管支架治疗
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作者:酒钢医院来源:酒钢医院信息管理部网址:

2016年7月6日,酒钢医院内镜中心成功完成河西地区首例硬皮病食管重度狭窄患者的食管支架治疗,取得了良好的疗效,目前该患者仍在消化内科进一步对症治疗中。

患者,女性,吴某,69岁,曾于1999年无明显诱因出现双手指端受凉后皮肤苍白,继之变紫、变红,伴局部发冷、感觉异常及疼痛,约半小时后可恢复正常,后出现全身皮肤颜色变暗、粗糙、质硬,吞咽固体食物时困难,伴口干、乏力。曾在我院门诊就诊,给予对症治疗后没有再次就诊,随后在至北京、上海等地进行对症治疗。2016年6月该患者进行性吞咽困难、皮肤硬化等症状进一步加重,再次到酒钢医院内科就诊。消化内科主任医师李仲启对该患者进行了对症检查,在胃镜检查中提示该患者食管属于重度狭窄,当即以“系统性硬化病、食管狭窄”收住到消化内科进行了球囊扩张术治疗,缓解了进食困难症状。为了进一步改善症状,该患者于7月1日再次来到酒钢医院消化内科进行复诊并收住入院。管床医生陶洋邀请内镜中心马正尧主任进行会诊后,提出治疗方案,马主任建议患者进行食管支架置入术。7月6日,在甘肃省消化专业中青年学术技术带头人傅汉中院长的指导下,由内镜中心马正尧主任、李仲启主任医师共同配合,消化专业小组王仲玉主任医师、李彩霞主任医师专家共同参与下,顺利在经鼻胃镜下顺利进行了食管支架置入术。经鼻胃镜进镜后可见:食管距门齿775px可见食管狭窄,狭窄处黏膜光滑,旁边有2个憩室,鼻胃镜可通过。进镜至十二指肠降段,从活检孔插入导丝,固定导丝拔出鼻胃镜。沿导丝插入食管支架推送器至距门齿750px,再次进鼻胃镜,在鼻胃镜直视下距狭窄段上段50px-75px释放支架,支架膨胀,位置固定妥当后,退出鼻胃镜,随后体外固定尼龙绳,顺利完成了该手术。

术后经医护人员对症观察后,未出现颈部、胸前区疼痛等不适,目前该患者仍在消化内科给予抑酸、抗感染、补液等对症治疗。

                               

                           


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